Железосодержащие лекарственные препараты (ЖЛП) – это группа ЛП, содержащих в своем составе элементарное железо и необходимых для восполнения резерва ионов железа при его дефиците и развитии железодефицитной анемии (ЖДА). Изучение применения ЖЛП в рамках надлежащей практики фармаконадзора показало приемлемый уровень соотношения польза/риск. ЖДА может быть обусловлена кровотечениями различного генеза, недостаточным поступлением с пищей или нарушением усвоения железа, а также периодом повышенной потребности в железе.
Согласно данным статистики, более 2 млрд человек в мире страдают ЖДА, а 3,4 млрд человек имеют скрытый дефицит железа. В Российской Федерации показатели заболеваемости ЖДА с каждым годом увеличиваются. Заболеваемость в Приволжском федеральном округе, в состав которого входит Республика Башкортостан (РБ), по состоянию на 2016 г. составила 2678,6 случая на 100 000 человек, что превышает общероссийские показатели в 2,4 раза. Основные симптомы дефицита железа находят проявления в виде головокружения, сердцебиения, быстрой утомляемости, одышки, ломкости ногтей, выпадения волосизвращения вкуса и нарушения обоняния, а отсутствие терапии при ЖДА может привести к тяжелым осложнениям, в особенности со стороны сердечно-сосудистой и центральной нервной системы. Однако в условиях финансово-экономического кризиса наблюдается тенденция падения реальных доходов, платежеспособности населения и расходов на ЛП, в т. ч. и на ЖЛП, продажи которых в натуральных показателях за период с 2013‑го по 2015 г. уменьшились на 5,8%. Поэтому актуальным является выявление особенностей потребительского поведения при покупке ЖЛП, что позволит аптечным организациям (АО) минимизировать неудовлетворенный спрос путем формирования оптимального ассортиментного портфеля с учетом ценовой доступности ЖЛП при минимальных затратах АО, совершенствуя качество оказания медицинской и лекарственной помощи. Безопасность применения ЖЛП должна обеспечить надлежащая практика фармаконадзора.
Выявлено, что основными потребителями ЖЛП являются женщины в возрасте 26–40 лет с денежным доходом до 20 тысяч рублей, готовые приобрести ЖЛП стоимостью, не пре- вышающей 250–500 рублей, для собственного применения и для детей. При покупке ЖЛП основными критериями выбора являются эффективность, цена и минимальное количество побочных действий. Наиболее эффективными и характеризующимися редко (средне) проявляющимися побочными действиями являются Ферлатум, Ферлатум Фол (раствор для приема внутрь), Мальтофер Фол (табл. жев.), Тотема (раствор для приема внутрь) и Феррум Лек (табл. жев.) (средний балл критерия «Эффективность» – 3,21; средний балл критерия «Частота побочных действий» – 3,19). Однако ценовая доступность данных ЖЛП низкая, что свидетельствует о необходимости разработки и производства ЖЛП отечественного производства в рамках стратегии импортозамещения. Формирование периодических отчетов по безопасности в рамках надлежащей практики фармаконадзора должно сохранить соотношение польза/риск на высоком уровне.
С. Н. Ивакина, Б. А. Бакиров, Ж. В. Мироненкова